当身体上的黑痣或肿块默默生长时，

多数人常陷入两难：

切，怕小题大做；

不切，又恐养痈成患。

新医大一附院医生提醒：

“变化”是皮肤病变最危险的信号——尤其当您发现以下情况时就要注意了哦：

✅大小渐变：6个月内直径增大＞3mm

✅边缘变形：从光滑圆形变为锯齿状或地图样

✅颜色混杂：同一痣体出现棕、黑、红、白多色混杂

✅触感异常：表面破溃、渗液或基底变硬

遇到了关于皮肤肿块和那些悄悄变化的“痣”事，医生除了用眼睛看、用手摸，现在还有一个厉害的“透视眼”——超声检查！它利用安全的声波，给皮肤做“B超”，能无痛、无创地看到皮肤下面隐藏的情况，帮助医生更准确地判断问题。

简单来说，超声检查皮肤就像这样一步步深入：

1.基本“拍照” (二维超声)

就像：给皮肤内部拍一张清晰的黑白照片。

它能看清什么？

☆皮肤有几层？哪一层出了问题？

☆肿块有多大？长在皮肤多深的地方？

☆肿块是像水泡一样里面全是水（囊肿）？还是像肉疙瘩一样实心的？

☆肿块的形状是圆圆的、边界清楚？还是毛毛糙糙、边界不清？

有什么用？

这是最基础也最常用的检查，能快速发现肿块、水泡、发炎的地方，或者皮肤里有没有扎进去小刺等异物。对常见的脂肪瘤、囊肿等有很好的初步判断。

2.高清“放大镜” (超高频超声)

就像：换上一个超级放大镜，看皮肤最表面的细微结构。

它能看清什么？

☆皮肤最外层（表皮）有没有破损或被侵犯？

☆非常小的痣或早期小疙瘩的细节；

☆指甲下面或者头发根部的问题。

有什么用？

当医生怀疑是皮肤表面很浅的小问题时，或者需要看得特别精细时（比如看指甲病），这个“高清放大镜”就派上大用场了，看得比第一步更清楚。

3.测测“软硬度” (弹性成像技术)

就像：用手按按皮肤上的肿块是软是硬，但超声能更精确地“量化”这个软硬程度。

它能测出什么？

☆肿块是软的像嘴唇？还是硬的像额头？或者软硬不均？

☆疤痕疙瘩是不是比普通增生疤痕更硬？

☆皮肤是不是变僵硬了（比如某些皮肤病导致的硬化）？

有什么用？

软硬度是判断肿块性质（比如很硬的肿块有时更可疑）和某些皮肤病（如硬皮病）严重程度的重要线索，补充了前面几步的信息。

4.血流“显影剂”观察血流与引流(超声造影)

就像：给皮肤里面的小血管“打一针显影剂”，让血流在屏幕上“亮起来”。

它能看清什么？

☆肿块里面血管多不多？血流丰不丰富？（一般恶性肿瘤血管多且乱）。

☆血流是怎么分布的？是均匀的还是乱糟糟的？

☆发炎的地方是不是处于活跃期（活跃期血流也会增多）？

☆治疗（比如吃药或打针）后，肿块里的血流有没有减少（说明治疗可能有效）？

有什么用？

这一步特别有助于医生区分肿块是良性的还是恶性的，也能判断炎症的严重程度，以及治疗后效果怎么样。

目前，腹部超声诊断科最新开展经超声造影观察淋巴管引流路径与定位前哨淋巴结：皮内/皮下注射造影剂后，实时观察造影剂如何通过淋巴管引流，并精准定位最先显影的淋巴结（即前哨淋巴结）。无创定位前哨淋巴结对于皮肤恶性肿瘤（尤其是黑色素瘤、某些皮肤癌），前哨淋巴结是癌细胞最可能首先转移到的“第一站”淋巴结。找到它，对精准分期和制定治疗方案至关重要。也为后续在超声引导下精准穿刺活检前哨淋巴结提供“路标”。

a 真皮层黑色素瘤二维声像图 ；b真皮层黑色素瘤彩色多普勒声像图 ；c真皮层黑色素瘤超声造影声像图 ；d通过超声造影定位前哨淋巴结。

5.精准“取样” (超声引导下穿刺活检)

就像：在超声这个“GPS导航”的实时引导下，用细针精准地扎到肿块最可疑的地方，取出一点点组织。

它能做什么？

☆确保针准确扎到目标，避开重要的血管和神经，更安全。

☆取到最有代表性的组织，尤其是藏在深处、个头小或者质地不均匀的肿块。

有什么用？

这是确诊到底是什么病（尤其是怀疑癌症时）的“金标准”。取出的组织送到显微镜下看，就能给出最准确的答案。超声引导让这个过程又快又准又安全。

关于皮肤超声检查

它安全、无痛且没有辐射哦！

它像一位皮肤下的“侦探”，通过不同的“工具”（几种超声技术）一层层深入探查：

☆先拍基础照片看结构。

☆高清放大镜看细节。

☆再用测软硬了解质地。

☆打显影剂看血流。

☆最后可用GPS导航精准取样化验。

这些信息综合起来，能帮助医生更早发现、更准判断、更好治疗各种皮肤问题，从常见的囊肿、炎症到需要警惕的肿瘤。

医生小贴士：

如果您皮肤上长了不消的肿块、硬结、溃疡，或者皮肤突然变厚变硬，别忽视，及时看医生。

医生会根据您的情况，判断是否需要做超声检查，以及做哪一种或哪几种组合。这些检查都是为了帮您找到问题根源。超声检查过程通常很快，按医生要求躺好配合就行！

腹部超声诊断科简介

新疆医科大学第一附属医院腹部超声诊断科始建于1958年，历经几代超声人的努力发展，目前开展腹部、浅表器官、血管等常规超声，重点打造六大特色技术：

①小儿颅脑/髋关节超声；

②肝/肾移植围术期评估；

③介入诊疗（穿刺活检、引流及肿瘤射频消融）；

④术中导航（乳腺、肝胆胰，血管、神经外科等）；

⑤超声造影（脏器肿瘤的精准诊断）；

⑥弹性成像联合定量分析（脂肪肝分级、肝纤维化预警）。

科室配备智能化预约系统及四类专属检查室，实现精准化、分层级诊疗服务。

如有相关疑问，

咨询电话：0991-4363454