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《新疆健康科普读本》摘抄——过敏性鼻炎

发布时间:2018-05-28 13:13:25

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(一)过敏性鼻炎的概念及症状
    过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎, 是全身变态反应发生在鼻腔粘膜的局部表现,其发病与过敏体质及接触过敏原或其他刺激因素有关,分为常年和季节性。季节性过敏性鼻炎, 则发生在有过敏原的季节, 如春、秋季常有花粉在空气中传播而致病。
过敏性鼻炎的典型症状为阵发性连续性打喷嚏;鼻、咽腭痒,有的病人眼睛、耳朵常瘙痒难忍;大量水样鼻涕,如有细菌感染则呈脓性涕;鼻塞:一般为双侧性,可呈间接性或交替性阻塞,部分患者出现嗅觉减退。
(二)过敏性鼻炎的常见过敏原
    1.吸入性过敏原:花粉、真菌、鸟或猫等动物的羽毛或皮毛; 工农业生产加工过程中的各种粉尘如面粉、化学物的粉末、木屑、棉花、豆饼、谷类、烟草、蓖麻子等。此外, 尘螨也是主要而常见的吸入性过敏原。
    2.食入性过敏原:除水、盐、糖外, 牛奶、鸡蛋、肉类、海产品、面
粉、豆类、花生以及某些药品如磺胺类、水杨酸类、喹宁及抗生素类等均可引发本病。
    直接接触性过敏原:有化妆品、油漆、各种化学合成洗涤剂以及某些药液如氨水、酒精、碘制剂、升汞、新洁尔灭等。
(三)过敏性鼻炎的诊断
    临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。
(四)过敏性鼻炎的预防
    1.避免接触变应原
    (1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
    (2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。
    (3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
    2.药物治疗应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。


作者:  来源:健康管理院
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