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新医大一附院质量管理部概况

发布时间:2008-06-04 16:25:26

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新医大一附院质量管理部是一个团结向上、纪律严明、年轻而富有活力的新生集体。医院为加强对医疗质量的管理,进一步深入开展“医院管理年”活动,于2007年1月正式启动了质量与标准化管理科的工作。


质量管理部的主要职责是根据上级有关要求,结合本院工作实际和具体条件,制定质量监控方案,主要内容包括:质量管理目标、计划、标准、措施、效果评价及信息反馈等;作为医院各委员会的常驻职能部门,负责医院各委员会的日常管理工作,为各委员会的工作提供行政支持与协助;负责对医院各项规章制度的落实情况进行监督、检查,及时向相关部门反馈督查结果,并限期整改;负责接待患者的投诉及表扬事件,分类转相关部门,并限期答复和定期通报。


质量管理部主任领导2名工作人员通过一年的不懈努力,在建立健全科室内部管理制度、规范工作流程的基础上,初步建立了医院质量管理构架,形成了医院医疗质量管理督导组-质量与标准化管理科-科室质控小组的三级质控体系,并制定了《医疗质量管理督导组管理办法》和《科室质控小组管理办法》,保障了质控体系的规范、正常运行。2007年医院质量管理工作以提高病历质量和全员质量意识为重点,制订了《运行病历质量评价标准》和《终末病历质量评价标准》,建立了临床质控专家组-科室专业组组长-兼职质控员-科室质控小组四级病历质控体系。同时,通过重点内容的全员培训、有针对性的小范围培训、对重点人群的强制培训等多种培训形式,全年开展质量相关培训58次,平均每周培训1.12次。此外,质量与标准化管理科坚持每月定期出版《医疗专刊》,及时反馈医院医疗相关信息、通报质控检查情况。作为各类投诉及表扬事件的第一接待受理部门,耐心、认真地对待每一件受理事件,已经成为患者与医院有效沟通的一个窗口。


由于质量管理部在全院质量管理中突出的成绩,2007年被评为“医院管理年先进集体”。


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